MODELO PLAN DE PARTO EN EMBARAZO GEMELAR
\nCiudad Aut\u00f3noma de Buenos Aires, de 20\u2026.<\/p>\n
A la Direcci\u00f3n de la Instituci\u00f3n
\nAl Jefe\/a del Servicio de Obstetricia
\nAl Jefe\/a del Servicio de Neonatolog\u00eda<\/p>\n
Este Plan de Parto se encuentra contemplado por la Ley de derechos del paciente 26529 y solicitamos que este documento sea adjuntado a la historia cl\u00ednica en los servicios de obstetricia y neonatolog\u00eda<\/p>\n
Me dirijo a ustedes con el fin de informarles que estoy cursando un embarazo gemelar, bicorial biamni\u00f3tico de xxx semanas con fecha probable de parto el xx de xxxxxxx de 20..,, siendo FUM xx de xxxx de 20… Tengo Cobertura de XXXXXX afiliada n\u00b0 \u2026\u2026\u2026\u2026\u2026. En virtud del derecho que me otorga la Ley N\u00b0 25.929 sobre Parto Humanizado y la ley anteriormente mencionada 26529, sobre los Derechos del paciente en la relaciones con los profesionales e instituciones de la salud<\/em><\/strong> . Hago expresi\u00f3n de mi voluntad informada, en el siguiente plan de parto para que lo incluyan en mi historia cl\u00ednica, con el fin de darles a conocer cu\u00e1l es mi voluntad en lo que se refiere a la atenci\u00f3n que deseamos recibir el d\u00eda que se produzca el nacimiento de nuestr@ hij@s. Solicitamos la respuesta por escrito en cuanto a la recepci\u00f3n y la observaci\u00f3n que quieran hacer las autoridades<\/p>\n LLEGADA AL HOSPITAL<\/p>\n ACOMPA\u00d1AMIENTO: Solicito estar acompa\u00f1ada permanentemente por mi marido, XXxxxxxxx, , durante todo el trabajo de parto y parto, incluso en caso de que se produzca por operaci\u00f3n cesarea , durante la colocaci\u00f3n de analgesia peridural en caso de ser necesario el procedimiento quir\u00fargico y\/o analg\u00e9sico<\/p>\n INTIMIDAD: Solicito que se favorezca la intimidad en todas las fases del parto, que se fomente un ambiente de silencio, baja luz y temperatura agradable para facilitar el proceso fisiol\u00f3gico del parto FASE DE DILATACI\u00d3N HIDRATACI\u00d3N – ALIMENTACI\u00d3N: Solicito poder ingerir bebidas y\/o alimentos livianos durante el trabajo de parto<\/p>\n MOVILIDAD: Deseo poder deambular libremente para favorecer la dilataci\u00f3n y alivio del dolor.<\/p>\n MONITORIZACI\u00d3N FETAL: Solicito monitorizaci\u00f3n fetal externa con auscultaci\u00f3n intermitente en lugar de la monitorizaci\u00f3n continua, para mi comodidad y para facilitar la libre deambulaci\u00f3n. As\u00ed como evitar errores de interpretaci\u00f3n (O.M.S \u2013recomendaciones Fortaleza 1985)<\/p>\n M\u00c9TODOS DE ALIVIO DEL DOLOR: Es de mi preferencia la utilizaci\u00f3n de m\u00e9todos no invasivos ni farmacol\u00f3gicos de alivio del dolor durante la dilataci\u00f3n como son: el masaje, el acceso a ducha o ba\u00f1o caliente, libre postura, utilizaci\u00f3n de pelota de esferodinamia.<\/p>\n OTRAS INTERVENCIONES: Deseamos se respete la duraci\u00f3n fisiol\u00f3gica del parto. Por este motivo no deseo intervenciones rutinarias para inducir o acelerar el parto. Si existiese indicaci\u00f3n m\u00e9dica para alguna de estas intervenciones, las mismas ser\u00e1n acordadas con mi m\u00e9dica tratante. FASE DE EXPULSIVO<\/p>\n POSTURA: No restringir el adoptar la postura que yo desee: en cuclillas, a cuatro patas, banquito de partos, en dec\u00fabito lateral o cualquier postura que necesite adoptar en esos momentos.<\/p>\n PLAN DE NACIMIENTO Y CUIDADOS DEL BEB\u00c9 CORTE DEL CORD\u00d3N UMBILICAL: Deseamos que el pinzamiento del cord\u00f3n de cada una de nuestr@as hij@s<\/strong>, se realice cuando deje de latir (o al menos \u2154 minutos post nacimiento). Mi marido xxxxxxxxxxxxx, desea realizar \u00e9l mismo los cortes de cordones umbilicales<\/strong>.<\/p>\n OXITOCINA PARA EL ALUMBRAMIENTO- Damos mi consentimiento expl\u00edcito, y el de mi marido, para usar oxitocina post<\/strong> alumbramientos de placentas; y para facilitar<\/strong> la retracci\u00f3n uterina y prevenir<\/strong> hemorragias postparto.<\/p>\n CONTACTO PRECOZ Y NO SEPARACI\u00d3N: COPAP (Contacto piel a piel)<\/strong> Deseamos no separarnos de nuestr@s hij@s en las primeras horas para poder establecer un buen v\u00ednculo y facilitar la lactancia materna- contacto inmediato y continuo<\/strong>-. Solicito que inmediatamente al nacimiento se me coloque al beb\u00e9 en el abdomen o en mi pecho, piel con piel y que ah\u00ed se hagan las primeras exploraciones necesarias del beb\u00e9: secarlo, taparlo con toalla caliente, observaci\u00f3n, auscultaci\u00f3n, test apgar e identificaci\u00f3n. Solicito que todas las dem\u00e1s intervenciones ( peso y talla) se pospongan al menos m\u00e1s all\u00e1 del periodo sensitivo (de duraci\u00f3n 2 horas ) y siempre siendo acompa\u00f1ado el beb\u00e9 por mi marido o por mi. En caso de que yo no estuviera en condiciones de estar con el beb\u00e9, \u00e9ste se le entregar\u00e1 al padre para poder realizar contacto<\/strong> piel con piel.<\/p>\n No autorizo a que mi hijo sea ingresado en neonatolog\u00eda por cuestiones rutinarias o protocolos que no contemplen las recomendaciones de la OMS, la Gu\u00eda de maternidades seguras y centradas en la familia y la Gu\u00eda de atenci\u00f3n del parto en maternidades centradas en la familia, publicadas por el Ministerio de Salud de la Naci\u00f3n .<\/p>\n INICIO DE LA LACTANCIA: La alimentaci\u00f3n elegida por nosotros para nuestr@s hij@s es la lactancia materna exclusiva. Deseamos que se facilite la primera toma en su primera hora de vida. No autorizamos que se le administren mamaderas de suero dextrosado o complemento de leche maternizada, chupetes, ni tetinas sin nuestro consentimiento.<\/p>\n INFORMACI\u00d3N Y CONSENTIMIENTO: Como tutores legales de nuestr@s hij@s, queremos que se nos informe de todas las pruebas necesarias para el beb\u00e9 y se solicite nuestro consentimiento.<\/p>\n SONDAJES: No deseamos que se les realice a nuestr@s hij@s el procedimiento de rutina de introducci\u00f3n de sonda para aspirado de secreciones o para constatar permeabilidad esof\u00e1gica ni rectal<\/p>\n ADMINISTRACI\u00d3N DE MEDICAMENTOS: Solicito que la administraci\u00f3n de medicamentos y vacunas se posponga y se realice despu\u00e9s de las primeras 2 horas de per\u00edodo sensitivo. M\u00c9TODO MADRE CANGURO: En caso de que alguna de l@s beb@s precisen ayuda para mantener y\/o regular su temperatura<\/strong> deseamos que se aplique el m\u00e9todo Madre Canguro.<\/p>\n ASEO DEL BEB\u00c9: No deseamos que se ba\u00f1e a nuestr@s hij@s, deseamos que permanezcan con el v\u00e9rnix hasta que su padre o yo les demos su primer ba\u00f1o.<\/p>\n CIRCUNSTANCIAS ESPECIALES: CES\u00c1REA \u2022 ANESTESIA: solicito informaci\u00f3n y consentimiento previo de la anestesia a utilizar en caso de ces\u00e1rea de urgencia.<\/p>\n \u2022 ACOMPA\u00d1AMIENTO: Mi marido me acompa\u00f1e en el quir\u00f3fano en todo momento.<\/p>\n \u2022 CONTACTO PRECOZ: En caso de que mis bebes no requieran asistencia respiratoria, solicito se coloque encima de mi pecho desde el primer momento del nacimiento para la realizaci\u00f3n del contacto piel a piel y favorecer con esto su per\u00edodo de transici\u00f3n e inicio de la lactancia y se respete el corte oportuno de cordones.<\/p>\n \u2022 NO SEPARACI\u00d3N: No se separe a nuestr@s hij@s de nosotros, en ning\u00fan momento, y nos acompa\u00f1e a la habitaci\u00f3n. Esperamos que nuestras peticiones sean tenidas en cuenta y dado que las indicaciones descritas anteriormente est\u00e1n avaladas por el Ministerio de Salud y Desarrollo Social, la OMS y otros organismos y leyes, asumimos la responsabilidad que nos corresponde en la toma de decisiones. Esperamos su respuesta en la modalidad que la hemos presentado<\/strong>.<\/p>\n Atentamente<\/p>\n Nombre: Firma: ___________________<\/p>\n Nombre pareja: Firma: ___________________<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" MODELO PLAN DE PARTO EN EMBARAZO GEMELAR Ciudad Aut\u00f3noma de Buenos Aires, de 20\u2026. 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\n.
\nPERSONAL ASISTENCIAL: Deseamos el menor n\u00famero de personal sanitario en la sala donde se desarrollara mi parto, idealmente s\u00f3lo la partera y la Obstetra Y UNA enfermera circulante.
\nEn el caso de que personal en formaci\u00f3n quiera estar presente, deber\u00e1 solicitar mi permiso antes de entrar en la sala.<\/p>\n
\nV\u00cdA VENOSA: No autorizo a que se me coloque una v\u00eda venosa de rutina. En el caso de que surja la necesidad pido que se me informen las causas y lo hagan luego de mi decisi\u00f3n y consentimiento ponga en el momento en que sea estrictamente necesaria. Contemplar en caso de prever necesidad, la colocaci\u00f3n de una v\u00eda intermitente, siempre con previa informaci\u00f3n y consentimiento m\u00edo y de mi marido\/pareja\/acompa\u00f1ante.<\/p>\n
\nME NIEGO A:
\n– Rasurado de mis genitales, enema.
\n– Realizaci\u00f3n de tactos vaginales reiterados o con fines docentes.
\n– Ruptura artificial de membranas para acelerar el trabajo de parto, ni para \u201cver\u201d el l\u00edquido amni\u00f3tico.
\n– Dilataci\u00f3n manual del cuello del \u00fatero o cualquier otra pr\u00e1ctica dolorosa realizada con el fin de apresurar el parto. Me niego a que se realice masaje ni estiramiento del perin\u00e9.
\n– En instancias de que el parto ocurra luego de las 37 semanas y con un peso estimado de mis hijas, acorde a edad gestacional para embarazo gemelar, exijo que NO se me realice una episiotom\u00eda de rutina. Prefiero sufrir un desgarro y no una episiotom\u00eda. Por lo tanto agradecer\u00e9 apoyo con compresas calientes en el perineo. Por favor, solicite mi permiso si una episiotom\u00eda parece necesaria, ANTES de realizarla. En caso de desgarro, solicito se me informe al respecto y al momento de la sutura.<\/p>\n
\nEn caso de que nuestr@s hij@s no requiera de intervenciones de urgencia por su estado al nacer solicitamos<\/p>\n
\nTanto el .Colirio o Pomada Oft\u00e1lmica como la Vitamina K. La cual Deseamos que su administraci\u00f3n (intramuscular o v\u00eda oral) se les aplique mientras nuestr@s hij@s est\u00e9n lactando con el objeto de disminuir la sensaci\u00f3n dolorosa que pueda tener. Al igual que a vacuna de Hepatitis B<\/p>\n
\nEn el caso de que no hubiese ninguna otra alternativa posible y surgiese la necesidad imperiosa de practicar una ces\u00e1rea, deseamos que sea una ces\u00e1rea humanizada:<\/p>\n
\n\u2022 De ser posible quisiera que me ayudasen a incorporarme o se baje el tel\u00f3n (campo) est\u00e9ril un poco para poder ver el nacimiento de mis hij@s<\/p>\n
\nDNI:<\/p>\n
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